Как лечить Гиперостоз

Гиперостоз – недуг, при котором повышается уровень костного вещества в неизмененных костных структурах. Чаще всего, подобные трансформации являются специфической реакцией на большую нагрузку, возложенную на участок тканей. Это и симптом остеомиелита, хронических интоксикационных процессов,  и проявление других опасных состояний.

Классификация 

По типу распространенности выделяют локальные и генерализованные формы.  В первом случае негативные изменения наблюдаются в одной конкретной точке. Это происходит при постоянных физических нагрузках на часть конечности.

Другие причины: 

• системные заболевания;
• онкологические очаги;
• у женщин постклимактерического возраста (как отягощающий фактор при болезни Морганы-Мюреля-Стюарда).

Генерализованная форма представлена целым рядом синдромов и системных заболеваний. Некоторые из них передающееся на уровне мутации генетического аппарата (по доминантному типу). Наблюдается выраженная деструкция трубчатых костей. Ткань гипертрофируется, становится аномально плотной во всех направлениях.

Возможны два сценария:

1. Поражение всех структур кости, сопровождающееся выраженными изменениями архитектоники элементов, повреждением костного мозга. Наблюдается разрастание соединительных структур.
2. Поражение исключительно губчатого вещества. При прогрессировании недуга возникает склерозирование пораженных участков.

Поражение структуры кости

Провоцирующие факторы

Дегенерация и деструкция развиваются при таких неблагоприятных обстоятельствах:

• систематические сбои в работе органов эндокринной системы;
• длительная интоксикация организма  элементами, содержащими фосфор, втор, висмут;
• гипервитаминоз;
• постоянный изнуряющий физический труд (нагрузка фиксируется  в конечностях, реже в нижнем сегменте позвоночника);
• воздействие радиации (большая доза одномоментно или постоянное влияние радиации);
• патологии мочевыводящей системы, связанные с затруднением вывода фосфора из организма;
• болезни кровеносной системы (малокровие, лейкемия, миелома);
• онкологические процессы любого генеза;
• осложнение на фоне тяжелой формы цирроза печени.

Недуг могут классифицировать, как наследственную форму аномалии. Если не удается установить хотя бы предположительные причины, спровоцировавшие заболевание, гиперостоз позиционируют, как идиопатическую патологию.  

Клиническая картина

Каждая совокупность клинических  признаков гиперостоза объединена в синдром. Клиницисты  сталкиваются не с одним форматом, а целым наборов специфических симптомокомплексов.

Оссифицирующий тип 

Комплекс Мари Бамбергера — самая распространенная форма. Поражаются структуры голеней, пястных и плюсневых элементов опорно-двигательного аппарата. Основные клинические проявления:

• пальцы рук напоминают «барабанные палочки»;
• ногтевые пластинки деформируются и выглядят, как «часовые стекла»;
• в суставах ощущается выраженный дискомфорт и болезненные ощущения;
• кожные покровы приобретают нетипичный цвет;
• дерма становится или слишком бледная, или чрезмерно красная;
• лобный сегмент лицевого черепа деформируется;
• отмечается избыток кожи на лице.

Оссифицирующий тип гиперостоза

Аномальное разрастание тканей носит двусторонний характер. Основные провоцирующие факторы: онкологические процессы в легких, поражение плевры, патологические состояния пищеварительного канала, лимфогранулематоз, эхинококкоз, разрушительные явления в печени различной этиологии. Иногда Мари Бамбергера возникает внезапно без причин.

Фронтальный вид

Фронтальному типу подвержены женщины, достигающие климактерического возраста. Другое название –комплекс Морганы-Стюарта-Мореля. Базовые признаки:

• утолщение всех структур пластинки лобной кости;
• ожирение;
• навязчивая цефалгия, склонная к постепенному прогрессированию;
• гипертензия невыясненного генеза;
• перебои в работе сердца;
• одышка;
• нервные расстройства (депрессия, истерия).  

комплекс Морганы-Стюарта-Мореля

Состояние изучают эксперты из гинекологии и эндокринологии. У женщин часто формируется вторичный сахарный диабет. При исследовании крови отмечают повышение количества ряда гормональных веществ.

Кортикальный гиперостоз по типу инфантилизма

Комплекс Каффи-Силвермена возникает на фоне вирусных инфекций или может носить наследственный характер. Утолщение костной ткани часто возникает у младенцев и детей до двух лет.  Первые клинические проявления напоминают ОРВИ:

• высокая температура, указывающая на воспалительный очаг в организме;
• полная потеря аппетита;
• беспокойство.

Кортикальный гиперостоз

В крови высокий уровень СОЭ, сильный лейкоцитоз. Визуально заметны припухлости на лице, на верхних и нижних конечностях. Характерный признак комплекса Каффи-Сильвермена – «лунообразное лицо», формирующееся из-за деформации костей черепа. Особая припухлость отмечается в области нижнего челюстного ряда. Из-за этого сильно уродуется лицо, внешность изменяется.

Диагностические мероприятия

Лечащий врач обязан:

• составить подробный жизненный и семейный анамнез пациента.
• провести детальный физикальный осмотр.
• назначить обязательные диагностические мероприятия.
• Пациент в обязательном порядке проходит такие процедуры:
• рентгенография костей черепа с целью идентифицировать очаги аномальных процессов;
• КТ;
• МРТ;
• радионуклидное исследование.

Постановкой диагноза могут заниматься сразу несколько специалистов. Может понадобиться консультационная поддержка гастроэнтеролога, пульмонолога, специалиста онкологического профиля, ревматолога. Если пациент – ребенок, курирующим врачом будет педиатр.

Методы лечения

Тактика терапевтического воздействия на пациентов с первичным и вторичным типом будет существенно отличаться.

Гиперостоз первичного характера лечат при помощи таких терапевтических инструментов:

• кортикостероиды;
• общеукрепляющие средства;
• диетотерапия (акцент на белки и витамины);
• лечебный массаж проблемных участков;
• физиотерапия.

Если утолщение возникло из-за какого-то системного сбоя, начинают лечение первичного заболевания. Схема терапии  будет индивидуальной.

Осложнения 

В особо тяжелых запущенных случаях отмечается тугоподвижность суставов. Иногда движения невозможны. Пациенты подлежат пожизненной диспансеризации у эндокринологов по месту жительства.

Вывод

Недуг имеет благоприятный прогноз. Своевременное комплексное лечение позволяет полностью устранить неприятную симптоматику.
Игнорировать болезнь недопустимо. Это чревато инвалидностью в будущем. Схему лечения должен разрабатывать профильный специалист.